介入“拧紧”异常动脉 郑州一院微创治愈反复咯血

羞花影院

2018-05-28

  其中可能出现包括:横向移动、纵向移动、悬浮等动作。一般在面对高活性鱼情的时候我们尽量要选择横向或纵向移动轨迹的假饵,而像、我们在钓鲈鱼时面对低迷的鱼情,我们完全可以选择悬停效果好、入口效果佳的软饵,这会更便于刚刚越冬的鱼进行吸食。四、拟饵的泳姿不同种类的拟饵,入水后的泳姿不尽相同。

  从中国到法国,他们的政治家们推出的政策正是企业所需。结果,全球经济正在以2010年危机结束后前所未有的速度发展。 介入“拧紧”异常动脉 郑州一院微创治愈反复咯血

    120医务人员赶至现场后,立即采取措施将男子手腕进行包扎止血。这时章寅才松了一口气,继续维持现场秩序,防止发生意外情况。经过紧急救治后,民警和医护人员一起将轻生男子用担架抬上急救车,送往医院进一步抢救。据介绍,民警从出警营救到将受伤男子送到市立医院抢救,仅用了10分钟左右。

    从这个意义上来说,短视频不仅偷走了很多人的时间,也偷走了很多人对兴趣爱好的发现和坚持的能力。在校大学生有着相对充裕的时间,年轻的时候不为自己的热爱而奋斗,更待何时?当然,不被网络“绑架”,不仅个人需要主动“抗争”,也是学校教育不可逃避的责任。  在我看来,至少户外活动是让学生告别网络沉迷的一种手段。学校教育在教会学生知识的同时,能否引导学生去发现自身的兴趣和爱好,能否提供活动的机会与平台,都是需要反思的问题。  胡波(南京师范大学博士生)来源:中国青年报(2018年04月20日08版)

  只是要弱弱地问一句,涨多了特停,跌多了也管吗?利空。利好利空不确定:9、4月官方制造业PMI为%,两行业PMI位于临界点下。评述:相比上月的%,还是下跌了,表明经济轻度萎缩。

  市一院呼吸科接诊后,立刻为翟先生做了肺部检查:结果显示双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,胸片提示双肺纹理增重,胸部CT显示左肺上叶磨玻璃密度影,遂入住呼吸内科给予止血、抗菌药物治疗,咯血的症状得到了缓解。 入院第三日清晨翟先生再次咯出约为100ml的鲜血,且咯血量有持续增加的趋势。

传统观点认为出现咯血的原因主要是肺结核、支气管扩张引起的,但在临床上一些患者肺部CT检查往往无明显异常,这种没有肺结核及支气管扩张病史,但咯血症状却比较严重地,称为隐源性咯血。

  隐源性咯血患者由于内科医生无法深入明确病因,无法制定进一步具体治疗方案,给予止血、化痰等药对症处理,疗效不确切容易出现再次咯血。

用外科手术治疗的风险太大,并且部分患者属于不明原因的咯血,根本无法进行手术治疗。 而介入手术可以很好的弥补内外科对于咯血治疗方面的缺点,行畸形血管造影并行栓塞术可明确无器质性病变咯血患者的病因,还可以同时栓塞畸形血管,集诊断与治疗于一体。

因此市一院医生与翟先生及家属沟通后,将患者转到介入科准备行介入手术治疗。   介入科积极完善术前准备后行“支气管动脉、肺动脉、膈肌动脉造影术”。 术中发现:患者右侧支气管动脉略增粗、迂曲,右下肺部分支增多、紊乱,考虑患者可能为右侧支气管动脉畸形,于是以同轴导管技术引入微导管系统插入右侧支气管动脉,以300微米-500微米、500微米-700微米栓塞微球栓塞右侧支气管动脉,直至造影剂滞留,并追加直径3mm弹簧栓子闭塞右侧支气管动脉,于腹腔干动脉造影后显示双侧膈肌动脉,右侧膈肌动脉一分支动脉显著迂曲,并汇入右下肺动脉,判断翟先生咯血的原因为膈肌动脉-肺动脉瘘,遂以2枚直径2mm弹簧栓子闭塞膈肌动脉。 术后翟先生未再出现咯血,目前已经出院。

  膈肌动脉——肺动脉瘘引起的咯血临床鲜有报道,临床表现极其凶险。

本例患者的成功治愈,不仅体现了市一院介入科在治疗咯血方面较高的诊疗水平,同时也给我省介入同行在治疗咯血方面提供了宝贵的临床借鉴经验。

  非急诊咯血患者,当CT显示无明显器质性病变时可行肺部CT血管造影(即CTA)检查,以明确患者咯血病因并可明确责任动脉,并对术中节省操作时间以及避免责任血管漏栓均有一定指导意义。 对于胸部平扫CT无明显病变并且且肺部CT血管造影明确存在血管畸形的咯血患者应首选介入治疗,及早找出咯血原因,以防反复。 (张俊峰张影)。